小儿呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动并伴有腹肌强力痉挛和收缩，迫使食道和胃内内容物从口和鼻涌出。呕吐可以是由于其他疾病引起的，也可以作为单独症状出现。单纯呕吐把吃进过多生、冷食物及腐败有毒食品吐出来，也是机体一种保护功能。遇到孩子出现呕吐不要惊慌，要对孩子的病情进行仔细的观察，然后才能给予正确的处理。

1.消化道感染性疾病：胃炎、肠炎、痢疾、阑尾炎等疾病，由于局部刺激可引起反射性呕吐，此时多会伴有恶心、腹痛及腹泻等其它消化系统症状。

2.喂养或进食不当：新生儿期喂奶过多，奶的配方不当，吃奶时吞入大量空气；婴儿及幼儿一次进食量较多或食物不易消化。

3.中毒：包括各种中毒，如食物中毒、有毒动物、植物中毒及药物、农药中毒等，几乎都有呕吐症状，但不同的毒物中毒又有其各自的临床特点，可供鉴别。

4.精神因素：有些孩子可能会因为某些原因造成的精神过度紧张或焦虑引发呕吐，再发性呕吐这种病有时也与精神因素有关。

5.其他：小儿先天性消化道畸形，如胃扭转、肥大性幽门梗阻等，以及内耳的前庭功能失调等也会引起小儿呕吐。

 

孩子最近经常吐奶，反胃呕吐，夜里闹得厉害。

【查体】面黄体瘦，唇红，舌尖红，吐舌弄舌，指纹紫滞，手心潮热，触摸腹部哭闹无常，大便稀，酸臭味，肛门红。

【诊断】呕吐、夜啼。

【治则】降逆止呕，清热止啼。

【取穴】内关、板门、小天心、神门、五指节（止呕及安神镇惊）；清心、平肝清肺、清脾胃（清心泄脾，和胃降逆）；取天河、运水入土、清大肠、逆八卦、退六腑（滋阴补液，清热利湿）；揉中脘、天枢、足三里、太冲、下七节骨、搓脊柱脾胃腧。

【解读】歆儿妈妈为年轻妈妈，没喂养经验，乳食采取母乳及配方奶结合，因小儿乳食不知自节，不当或无度均可引起消化系统紊乱，导致饮食不节，损伤脾胃，运化失司，升降功能失调，胃气上逆而致呕吐；另外，消化及吸收能力减低，日久郁而化热，“胃不和则寐不安”，故睡觉啼哭。所以，治疗呕吐除了调理脾胃功能外，还要调整喂养方式。

【反馈】第二日早上复诊家长告诉我们，孩子睡觉好些，哭闹也轻多了，但还是呕吐反胃，精神却好了许多。治疗原则不变，继续推，几天之后，孩子睡觉晚上不哭了，睡觉安稳了，反胃明显减少，面色开始红润，好看了。推了将近一周，今天又来时包包已经不呕吐了，精神佳，基本痊愈。

 

1.使宝宝坐起，将头侧向一边，通过这种方式可以避免呕吐物呛入气管。

2.注意观察呕吐情况、呕吐与饮食及咳嗽的关系、呕吐次数、吐出的胃内容等。

宝宝呕吐后，让其饮用温开水漱口，清洁口腔，去除异味。

3.多让宝宝喝点水，少量多饮，保证水分供应，以防失水过多，发生脱水。

4.对宝宝的饮食进行控制，少食多餐，不能暴饮暴食。忌食油腻酸辣食品，以免刺激胃肠。呕吐过后可先食用流食、半流食(如大米粥或面条)，逐渐过渡到普通饮食。